Nerki są bardzo ważnym organem w ciele człowieka, ponieważ pełnią trzy zasadnicze funkcje: wydalniczą, regulacyjną oraz endokrynną. Bez zdrowych nerek nie jest możliwe prawidłowe funkcjonowanie. Nefrolog jest lekarzem, który zajmuje się chorobami nerek.
Do lekarza nefrologa w Poznaniu do neoMedica warto udać się, gdy pacjentowi dokuczają takie objawy jak choćby nadciśnienie tętnicze czy dolegliwości związane z oddawaniem moczu. Często o chorobach nerek pacjenci dowiadują się przypadkowo np. podczas rutynowego badania moczu. Warto kontrolować pojawiające się u nas objawy, a w momencie gdy nas one zaniepokoją udać się na konsultację specjalistyczną do nefrologa i badanie nerek.
W trakcie szczegółowej konsultacji, którą na wizycie przeprowadza lekarz istnieje również możliwość wykonania badania nerek – ultrasonograficznego (USG) lub całej jamy brzusznej. Jeżeli te badania okażą się niewystarczające specjalista może skierować pacjenta na dokładniejsze badania laboratoryjne krwi lub moczu. Po zebraniu kompletu wyników lekarz stara się zdiagnozować pacjenta i wdrożyć odpowiednie leczenie.
Czym zajmuje się nefrolog?
Nefrolog zajmuje się profilaktyką, diagnostyką i nieinwazyjnym leczeniem schorzeń nerek i dróg moczowych. W Polsce około 5 mln osób cierpi na przewlekłą chorobę nerek, ale tylko 5% z nich jest prawidłowo zdiagnozowanych. Większość pacjentów nie jest świadoma swojej choroby, ponieważ rozwija się ona przez 20-30 lat, często bez objawów. Pacjenci zgłaszają się do nefrologa zazwyczaj w zaawansowanym stadium choroby.
Zakres działania nefrologa:
- Leczenie pierwotnych i wtórnych nefropatii, w tym cukrzycowych i hematologicznych.
- Opieka nad pacjentami z przewlekłą chorobą nerek.
- Prowadzenie leczenia nerkozastępczego, takiego jak hemodializa i dializa otrzewnowa.
- Kwalifikacja pacjentów do przeszczepu nerki.
- Opieka nad przewlekle dializowanymi pacjentami z powikłaniami, takimi jak infekcje czy niedokrwistość.
Jakie badania może zlecić nefrolog?
Jednym z podstawowych badań diagnostycznych jest badanie moczu. Badanie ogólne moczu ocenia odczyn, barwę, gęstość względną oraz obecność białka, glukozy, barwników żółciowych i ciał ketonowych. Sprawdza także liczbę erytrocytów, leukocytów, kryształów i wałeczków. W przypadku podejrzenia zakażenia układu moczowego często wykonuje się posiew moczu w celu wykrycia drobnoustrojów i oceny ich antybiotykowrażliwości.
Najczęściej sprawdzane wskaźniki:
- Morfologia
- Kreatynina
- GFR (wielkość przesączania kłębuszkowego)
- Mocznik
- Sód i potas (elektrolity)
- Wapń i fosfor
- Gazometria
- Chlorki
Inne badania diagnostyczne:
- USG układu moczowego
- Urografia
- Cystografia i cystografia mikcyjna
- Pielografia
- Scyntygrafia nerek
- Biopsja nerki
Leczenie chorób nefrologicznych
Większość chorób nefrologicznych nie wymaga hospitalizacji i opiera się na farmakoterapii, czyli przyjmowaniu odpowiednich leków. W niektórych przypadkach, takich jak kamica nerkowa lub przewlekła niewydolność nerek, zalecana jest specjalna dieta.
W przypadku ciężkich chorób nerek konieczne jest leczenie nerkozastępcze: dializa otrzewnowa, hemodializa lub przeszczep nerki.
W Polsce najczęściej stosowaną metodą nerkozastępczą jest hemodializa. Zabieg polega na przepuszczeniu krwi przez specjalny filtr (dializator) w celu oczyszczenia jej ze zbędnych i szkodliwych substancji.